As causas da dissociação estrutural terciária são muito semelhantes às causas da dissociação estrutural secundária. Ou seja, traumas que começam em uma idade jovem, duram muito tempo, são perpetrados por um membro da família ou guardião, ou envolvem um apego desorganizado mais extremo podem resultar em dissociação estrutural secundária ou terciária, sendo que a dissociação estrutural terciária resulta de traumas mais extremos ou duradouros, em alguém com menos defesas psíquicas ou em alguém que é mais naturalmente dissociativo. A dissociação estrutural terciária é teoricamente equivalente ao transtorno dissociativo de identidade (TDI), embora, na realidade, alguém com outro transtorno dissociativo especificado-1 (OTDE-1) possa se enquadrar nos critérios, enquanto alguns indivíduos com TDI podem não se enquadrar simplesmente devido ao número de partes.
A dissociação estrutural terciária refere-se à presença de múltiplas Partes Aparentemente Normais (PAN) e múltiplas Partes Emocionais (PE) em um indivíduo. Cada PAN da dissociação estrutural terciária lida com aspectos diferentes (embora possivelmente sobrepostos) da vida cotidiana. Por exemplo, uma PAN pode ser a anfitriã e lidar com a escola, os relacionamentos e o trabalho. Outra PAN pode ser melhor em relacionamentos e, portanto, ajudar o primeiro nesse aspecto, consciente ou inconscientemente (alguns acreditam que as PAN sempre perdem tempo quando trocam de lugar e não estão cientes de que não são o outro; para alguns com TDI, isso pode ser verdade), enquanto outro pode ajudar em uma matéria específica na escola ou em um aspecto do trabalho. Outra PAN pode lidar com a família de origem do sistema ou ajudar a cuidar de crianças dependentes.
Imagem traduzida de: https://did-.org/origin/structural_dissociation/tertiary
Os indivíduos com TDI não têm uma única PAN que reflita com precisão quem eles seriam como uma personalidade totalmente integrada. Antes de os indivíduos com TDI estarem cientes de sua condição, suas PAN são altamente fóbicos em relação às PE, embora algumas PAN possam procurar PE menos ameaçadores depois de entenderem o que são as PE. Como os alters podem ser altamente desenvolvidos e ter fortes barreiras dissociativas entre eles, as PAN podem, com frequência, interagir com segurança com determinadas PEs sem necessariamente experimentar o sangramento de memórias, percepções ou impulsos traumáticos.
As estratégias que a PAN usa para evitar a ativação da PE podem envolver amnésia, anestesia ou limitar a gama de emoções da PAN ou entorpecer a intensidade de suas emoções. Esses comportamentos de evitação combinados com intrusões frequentes da PE podem drenar a energia mental e permitir a depressão, a ansiedade ou sentimentos crônicos de desesperança, vergonha, culpa ou raiva. Particularmente desesperados, as PAN podem se automutilar ou usar substâncias psicogênicas na tentativa de se prender à força ao presente e evitar que a PE se intrometa. É provável que a PAN emocionalmente desconectado tenha dificuldades para formar relacionamentos significativos com os outros e tenha uma compreensão limitada de suas próprias necessidades físicas e emocionais. No entanto, a maioria das PAN tem a necessidade de aparentar alto funcionamento e pode achar mais fácil evitar todas as situações e ações potencialmente desencadeantes, inclusive aquelas relacionadas ao apego e à confiança nos outros, e se lançar no trabalho ou em outras atividades não reflexivas.
Como na dissociação estrutural secundária, a PE da dissociação estrutural terciária lida com diferentes aspectos do trauma e pode conter diferentes memórias, diferentes respostas aprendidas, diferentes mensagens internalizadas, diferentes emoções fortes, diferentes padrões de apego ou diferentes características pessoais. as PE da dissociação estrutural terciária são mais parecidos com os encontrados no OTDE-1. No entanto, é provável que esses PE sejam mais complexos e bem desenvolvidos do que aqueles normalmente encontrados na dissociação estrutural secundária, embora alguns possam permanecer em contêineres traumáticos fragmentados. as PE das pessoas com TDI podem se perceber como pertencentes a uma variedade de idades e nem sempre são crianças pequenas que estão congeladas no tempo. A PE pode lidar com alguns aspectos da vida diária, como exploração, brincadeiras ou socialização. Alguns podem ser muito semelhantes às PAN ou até mesmo se ressentir da implicação de guardar materiais traumáticos os torna, de alguma forma, menos desenvolvidos, racionais ou maduros!
A PE individual pode se concentrar mais na defesa por meio de luta, fuga, congelamento ou submissão, em emoções específicas ou em tipos específicos de apego. É comum que as PE se apresentem de forma estratificada, com um ou mais PE apresentando seus traumas à medida que as PE anteriores e seus traumas são processados e integrados. As PE múltiplas costumam ser agrupadas de acordo com os tipos de trauma que vivenciaram, sendo que algumas partes emocionais (PE) até mesmo vivenciaram diferentes aspectos (locais, sons, emoções) ou foram criados para conter diferentes ações defensivas associadas ao mesmo trauma e memórias traumáticas. Alguns traumas podem estar associados a uma parte experimentadora que registrou os elementos sensório-motores e afetivos do trauma e a uma parte observadora que testemunhou o trauma de dentro ou durante uma experiência fora do corpo. A parte observadora pode se apresentar como sem emoção e desapegada e está associada ao conceito de autoajuda interna.
Tanto a PE quanto a PAN podem se manifestar por meio de influência passiva ou por meio de trocas completas. A perda da noção do tempo (time-loss) e os apagões (blackouts) podem ou não sempre acompanhar as trocas completas, dependendo do grau de co-consciência do sistema. Os sistemas com alto grau de co-consciência têm maior probabilidade de negar uns aos outros ou às memórias dos outros, embora a negação mútua também ocorra para aqueles que pensam em culpar uma suposta condição médica, influências iatrogênicas ou sociocognitivas, ou uma memória naturalmente fraca, pelos seus apagões, e a negação das memórias dos outros é comum a todos os sistemas. Por outro lado, tanto a PAN quanto a PE podem ser tentados a negar a forma física ou a situação atual do corpo ou podem se ressentir do emprego, do cônjuge, dos filhos ou da localização do sistema. PAN e PE podem evitar umas às outras ou a grupos internos com os quais não se identificam e podem reagir a esses alters ou grupos desfavoráveis com vergonha, culpa ou ódio. Entretanto, amizades e alianças internas também são comuns, e alguns sistemas podem até se agrupar com base em unidades familiares percebidas.
Os alters podem ou não estar cientes uns dos outros ou de que fazem parte de um todo. Os alters podem se sentir como indivíduos completamente únicos e podem ver os outros alters em seu sistema como indivíduos completamente separados ou vivenciá-los com uma sensação de “eu, mas não eu”. Eles podem se apropriar intelectualmente da história compartilhada do sistema e da vida e situações atuais, mas podem não sentir que têm qualquer controle uns sobre os outros e se ressentem de serem levados a se sentirem como se tivessem. É vital que os sistemas assumam a responsabilidade por todos os seus membros, e a maioria se esforça para fazer isso, mas as ações que não são prejudiciais, mas simplesmente baseadas em preferências, podem ser completamente rejeitadas pelos alters que não estão envolvidos. Por exemplo, se for dito a um alter vegetariano que, pelo fato de seu anfitrião gostar de carne, uma parte dele também gosta, ele pode ficar irritado ou enojado com a acusação de que está permitindo que parte de si mesmo se envolva em ações que não aprova. Embora os alters reconheçam que compartilham um cérebro e um corpo físico, eles podem insistir que não são menos únicos do que os clones de um indivíduo acabariam se tornando. O fato de alguns alters serem tão independentes, diferenciados e desenvolvidos (às vezes chamados de emancipados e elaborados) levanta questões legítimas sobre o que constitui uma pessoa para algumas pessoas com TDI, seus entes queridos, clínicos e até mesmo filósofos. Entretanto, muitos profissionais acreditam que esse questionamento é contraproducente.
Sabe-se que os indivíduos com TDI podem formar tanta PE quanta PAN adicionais na idade adulta, dependendo de suas experiências e necessidades. Embora seja mais provável que um novo trauma real ou percebido crie um nova PE, um nova PAN pode surgir para dar à luz ou cuidar de crianças, para lidar com novas responsabilidades de trabalho ou para substituir anfitriões anteriores que se tornaram muito desgastados para continuar a administrar a vida diária. Novas partes são criadas quando novos sistemas de ação, emoções fortes, memórias ou percepções não podem ser integrados ao todo do indivíduo ou a qualquer parte existente. Deve-se lembrar que nenhuma parte pode conter algo que não esteja disponível para o indivíduo; para usar um exemplo claro e extremo, uma parte não pode ser criada para ser um médico se o sistema não tiver treinamento médico! Em um nível mais realista, não é possível criar uma parte que possa curar automaticamente o sistema ou lidar com todos os problemas atuais do sistema se as habilidades de enfrentamento e o desejo de fazer isso ainda não estiverem presentes no sistema.
Referências
Esta página se baseia principalmente em informações de “The Haunted Self”.
Hart, O., Nijenhuis, E. R. S., & Steele, K. (2006). The haunted self (O eu assombrado): Dissociação estrutural e o tratamento da traumatização crônica. Nova York: W.W. Norton.
TRADUZIDO POR: Sistema Pulga
REVISADO POR: Sistema Cogs
