De acordo com o DSM-5 “transtornos dissociativos são caracterizados por uma ruptura ou descontinuação acometida na integração normal da consciência, memória, emoções, percepção, representação corporal, controle motor e comportamento” (Associação Americana de Psiquiatria, 2013)¹
O DSM-5 contém os seguintes transtornos dissociativos:
- Transtorno dissociativo de identidade
- Amnésia Dissociativa
- Transtorno de despersonalização/desrealização
- Outro Transtorno Dissociativo Especificado
- Transtorno dissociativo não especificado
Sintomas positivos da dissociação são experienciados como “intrusões espontâneas na consciência e no comportamento, acompanhadas de perdas de continuidade na experiência subjetiva”. Exemplos incluem o senso subjetivo que um contém múltiplos estados próprios (“fragmentação da identidade”), o senso de que a própria pessoa não é real (“despersonalização”), e o senso que o mundo envolta de si mesmo não é real (“desrealização”) (APA, 2013).¹
Sintomas negativos da dissociação são experienciados como “inabilidade de acessar informação ou de controlar funções mentais que normalmente são facilmente passíveis de acesso ou controle.” Exemplos incluem amnésia¹
Sintomas Dissociativos são comumente apresentados após situações traumáticas, e transtorno do estresse pós-traumático e outro transtorno relacionado a trauma e estresse geralmente contêm características dissociativas¹
Outros transtornos podem incluir ou causar experiências dissociativas incluído transtorno de personalidade borderline¹, Transtornos de ansiedade, transtornos de personalidade, esquizofrenia (Mula, Pini e Cassano, 2007)², transtornos alimentares, transtorno obsessivo compulsivo, e trichotillomania (transtorno de puxar-cabelo), especialmente em indivíduos que experienciaram traumas infantis (Lochner et al., 2004)³ ou que experienciaram sintomas mais severos.
A dissociação também está associada a enxaquecas e epilepsia (Mula, Pini, & Cassano, 2007).²
Referências
¹ Associação Psiquiátrica Americana. (2013). Transtornos Dissociativos. Dentro Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). http://dx.doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596.dsm08
² Mula, M., Pini, S., & Cassano, GB (2007). A neurobiologia e o significado clínico da despersonalização nos transtornos de humor e ansiedade: uma reavaliação crítica. Jornal de Transtornos Afetivos, 99(1-3), 91-9. doi: 10.1016/j.jad.2006.08.025
³ Lochner, C., Seedat, S., Hemmings, SMJ, Kinnear, C., J., Corfield., VA, Niehaus, DJH, … Stein, DJ (2004). Experiências dissociativas em transtorno obsessivo-compulsivo e tricotilomania: achados clínicos e genéticos [Resumo]. Psiquiatria Abrangente, 45(5), 384-391. doi: 10.1016/j.comppsych.2004.03.010
