O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) frequentemente está comórbido com transtornos de ansiedade, os quais incluem:
O transtorno de ansiedade de separação, mutismo seletivo, fobia específica (especificar se animal, ambiente natural, sangue, injeção e transfusão, cuidados médicos, lesão, situacional, outro), transtorno de ansiedade social (fobia social), transtorno de pânico, agorafobia, transtorno de ansiedade generalizada (TAG), transtorno de ansiedade devido a outra condição médica, outro transtorno de ansiedade especificado e transtorno de ansiedade não especificado. O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) costumava ser classificado como um transtorno de ansiedade, mas agora é classificado como um transtorno relacionado ao trauma e ao estresse.
Caracterização e Tipos de Ansiedade
Os transtornos de ansiedade são caracterizados por “medo e ansiedade excessivos e distúrbios comportamentais relacionados”. Isso se refere a ameaças reais ou percebidas e à antecipação de ameaças futuras. Esses estão associados, respectivamente, com ativação autonômica, pensamentos de perigo imediato e comportamentos de fuga, e com tensão muscular, vigilância ou comportamentos cautelosos e evitativos. Ataques de pânico podem ocorrer. Os transtornos de ansiedade diferem devido aos seus desencadeadores e aos pensamentos e crenças associados, embora exista uma alta comorbidade entre eles. Os transtornos de ansiedade frequentemente envolvem ansiedade e medo persistentes e são duas vezes mais comuns em mulheres do que em homens.
O transtorno de ansiedade de separação refere-se ao medo ou ansiedade de um indivíduo em relação à separação de uma figura de apego e ao dano que possa ocorrer à figura de apego, à relutância em se separar da figura de apego e a pesadelos e sintomas físicos de angústia. Embora esse transtorno seja mais comum em crianças, também pode ocorrer em adultos.
O mutismo seletivo ocorre quando há uma falha consistente em falar em situações sociais em que se espera que a pessoa fale, mesmo que ela possa falar em outras situações. Essa falta de fala causa disfunção acadêmica, ocupacional ou social.
A fobia específica está relacionada ao medo, ansiedade ou evitação que é quase sempre imediatamente induzido pela situação que é o alvo. Esses sentimentos são persistentes e desproporcionais ao risco real apresentado.
O transtorno de ansiedade social concentra-se no medo, ansiedade ou evitação de situações em que o indivíduo pode ser examinado. Conhecer pessoas desconhecidas, comer ou beber em público ou se apresentar diante de outros podem invocar medos de ser avaliado negativamente, envergonhado, humilhado, rejeitado ou de ofender os outros.
O transtorno de pânico é caracterizado pela experiência de ataques de pânico e pela subsequente preocupação e evitação em relação a eles. Os ataques de pânico são episódios de terror ou desconforto intenso que duram apenas alguns minutos, mas que podem invocar associações com a morte ou o fim do mundo. Eles podem ocorrer em resposta a certos estímulos ou ocorrer sem um gatilho visível.
A agorafobia é o medo de ser incapaz de escapar ou obter ajuda se o indivíduo experimentar sintomas semelhantes ao pânico ou outros sintomas incapacitantes ou embaraçosos. Esses medos se manifestam através do medo ou evitação de usar transporte público, estar em espaços abertos, estar em lugares fechados, ficar na fila ou estar na multidão, ou estar fora de casa sozinho.
O Transtorno de Ansiedade Generalizada é caracterizado por ansiedade persistente e excessiva sobre muitos aspectos da vida cotidiana. Essa ansiedade é acompanhada por sintomas físicos, como inquietação ou tensão, fácil fadiga, dificuldade de concentração ou mente em branco, irritabilidade, tensão muscular e distúrbios do sono.
Referência
Todas as informações foram retiradas do DSM-5. American Psychiatric Association. (2013). Transtornos de Ansiedade. In Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (5ª ed.)
